Saúde
As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) podem ser uma causa de infertilidade feminina, alerta especialista
A obstrução das trompas pode ter diversas origens, variando de infecções sexualmente transmissíveis até endometriose pélvica e outras infecções abdominais.
Segundo a Pesquisa Nacional de Saúde, um milhão de mulheres contraem IST’s por ano, com consequências danosas para a saúde.
As Infecções sexualmente transmissíveis são consequência de relações sem proteção com parceiros infectados, podendo causar em metade dos casos feridas, corrimentos vaginais e verrugas.
Os outros 50% são de casos assintomáticos e que também podem evoluir para uma DIP – Doença Inflamatória Pélvica – uma das principais causas de infertilidade evitável. “Como essas infecções podem não apresentar sintomas aparentes, as mulheres só descobrem a infecção quando as trompas já estão obstruídas”, esclarece o Dr. Paulo Gallo, especialista em Reprodução Humana.
O médico alerta que além das infecções sexualmente transmissíveis, a endometriose pélvica também é uma causa significativa de obstrução tubária. “Outras infecções abdominais, como apendicite ou outras cirurgias pélvicas, podem levar aderência às tubárias e à obstrução das trompas” acrescenta Dr. Gallo.
Segundo dados do SUS/MS
1 em cada 10 mulheres tem endometriose. Em um ano, só na Rede Pública foram mais de 26 mil diagnósticos. As mulheres que sofrem com a endometriose podem ter dificuldade em conceber ou até mesmo enfrentar a infertilidade.
“A obstrução tubária impede que o espermatozoide alcance o óvulo para fertilização e formação do embrião, levando à infertilidade em casos de obstrução em ambas as trompas. No entanto, a obstrução unilateral, onde apenas uma trompa é obstruída, pode não levar à infertilidade, mas pode reduzir significativamente a capacidade reprodutiva da mulher”, acrescenta o especialista.
O médico explica que nem sempre os procedimentos cirúrgicos podem resolver o problema, “Desobstruir cirurgicamente as trompas pode ser muito complexo e difícil, e poucos médicos estão habilitados para realizar o procedimento, que pode ser feito desde que a trompa não esteja completamente danificada”, explica Dr. Gallo que aponta a Fertilização In Vitro como um procedimento indicado para o tratamento da infertilidade por obstrução tubária.
Para o Dr. Paulo Gallo, o importante é que as mulheres estejam cientes dos potenciais obstáculos para a concepção. E procurem fazer exames de rotina para identificar o problema. “Uma vez feito o diagnóstico precoce, o tratamento pode aumentar as chances dessa mulher engravidar e ter uma gravidez saudável”, conclui.
Sobre do Dr. Paulo Gallo
É o diretor-médico da Clínica Vida-Centro de Fertilidade, com graduação em Medicina pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro e título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO (Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia). Possui Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro, Mestrado em Ginecologia pela mesma instituição e é Professor Assistente da Disciplina de Ginecologia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual do Rio de Janeiro. Além disso, é professor da Pós-Graduação em Endoscopia Ginecológica da Universidade Suprema/ Instituto Crispi de Cirurgias Minimamente Invasivas e da Pós-Graduação em Reprodução Humana Assistida, uma parceria Vida – Centro de Fertilidade e I D’Or. É especialista em Reprodução Humana pela FEBRASGO/AMB, membro da Comissão Nacional Especializada em Reprodução Humana da FEBRASGO, chefe do Setor de Reprodução Humana do Hospital Universitário da UERJ, foi presidente da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana (SBRH) no período de 2021 a 2023 e é diretor da Sociedade de Ginecologia e Obstetrícia do rio de Janeiro (SGORJ).
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Basta alguém comentar que tomou muito café ou usou cafeína em pó para aparecer a dúvida:
“Isso faz mal? Não vai dar algo no coração?”
A verdade é que cafeína não é nem mocinha nem vilã por definição. O que determina se ela será uma aliada ou um problema é a combinação de três fatores:
- Dose
- Frequência
- Quem está consumindo
Vamos separar mitos e verdades de forma clara.
Mito: “Qualquer quantidade de cafeína faz mal”
Isso é exagero. Diversos estudos e órgãos de saúde reconhecem que, para a maioria dos adultos saudáveis, consumir até 400 mg de cafeína por dia é, em geral, considerado seguro.
O problema começa quando:
- A dose é alta demais
- Há sensibilidade individual
- Existem doenças cardíacas, hipertensão ou transtornos de ansiedade
- A pessoa mistura cafeína com outros estimulantes ou álcool
Verdade: dose alta demais pode ser perigosa
Quando alguém ultrapassa de forma exagerada esse limite, especialmente com suplementos concentrados ou cafeína pura em pó, os riscos aumentam muito. A FDA alerta que 1 colher de chá de cafeína em pó pode equivaler a cerca de 28 xícaras de café, o que é uma quantidade potencialmente tóxica.
Nesses níveis, podem ocorrer:
- Arritmias cardíacas
- Crises de ansiedade intensas
- Vômitos e náuseas fortes
- Convulsões
- Em casos extremos, risco de morte
Por isso, cafeína altamente concentrada deve ser tratada com máximo respeito.
Como a cafeína mexe com o cérebro e o corpo
Para entender por que a cafeína pode ajudar ou atrapalhar, vale lembrar como ela age:
- Bloqueia receptores de adenosina → você se sente menos cansado
- Aumenta a liberação de neurotransmissores estimulantes → dopamina, noradrenalina
- Pode elevar, por um período curto, a frequência cardíaca e a pressão arterial
Em pessoas saudáveis, esse efeito costuma ser bem tolerado. Já em quem tem doenças cardiovasculares, hipertensão descontrolada ou arritmias, a história pode ser bem diferente.
Cafeína e coração: devo me preocupar?
Para a maioria dos adultos saudáveis, doses moderadas de cafeína parecem não aumentar o risco cardiovascular a longo prazo e, em alguns estudos, até se associam a benefícios quando o consumo vem na forma de café moderado.
Por outro lado:
- Pessoas com hipertensão severa, histórico de arritmia ou doença cardíaca devem conversar com o médico antes de consumir altas doses de cafeína.
- Doses altas em pessoas sensíveis podem causar palpitações, desconforto no peito e sensação de aperto.
Se você sente o coração disparar ou fica com falta de ar após usar cafeína, pare de usar e procure orientação profissional.
Cafeína e ansiedade: por que algumas pessoas “surtem” com café?
A mesma ação estimulante que ajuda no foco pode piorar quadros de:
- Ansiedade
- Síndrome do pânico
- Insônia crônica
A cafeína aumenta a ativação do sistema nervoso, o que em pessoas com predisposição pode gerar:
- Mãos trêmulas
- Taquicardia
- Sensação de “ameaça” ou nervosismo
- Dificuldade de relaxar
Se você já é ansioso, pode perceber que doses menores de cafeína já desencadeiam sintomas que atrapalham seu bem-estar.
Cafeína e sono: o ponto mais ignorado
Um dos principais prejuízos do consumo exagerado de cafeína é o impacto no sono. Mesmo que você “durma”, a qualidade pode cair muito:
- Sono mais superficial
- Acordar várias vezes
- Acordar cansado, mesmo após horas na cama
E o que muita gente faz no dia seguinte? Toma mais cafeína. Aí começa um ciclo difícil de quebrar.
Uma regra prática: se você tem sono leve, use cafeína com cuidado e evite consumir nas 6 horas anteriores ao horário de dormir.
Limites seguros: quanto é “demais” em termos práticos?
Resumindo as principais diretrizes para adultos saudáveis:
- Até 400 mg de cafeína por dia é, em geral, considerado seguro para a maioria dos adultos.
- Uma dose única de até 200 mg costuma ser bem tolerada por grande parte das pessoas.
- Acima de 400–600 mg/dia, aumentam os riscos de:
- Insônia
- Ansiedade
- Palpitações
- Azia e desconforto gastrointestinal
Para gestantes, lactantes, adolescentes e pessoas com doenças crônicas, o limite deve ser mais baixo e individualizado.
Cafeína em crianças e adolescentes
Aqui o cuidado precisa ser muito maior. O organismo ainda está em desenvolvimento e é mais sensível a estimulantes. Algumas referências sugerem limites bem baixos para adolescentes, mas o mais prudente é:
- Evitar energéticos
- Limitar muito refrigerantes e bebidas com alta dose de cafeína
- Não usar cafeína em pó ou suplementos sem orientação profissional
Cafeína pura em pó: por que ela entra em tantas polêmicas?
A cafeína em pó pode ser usada com responsabilidade em suplementos, mas formas extremamente concentradas – especialmente vendidas a granel e sem orientação – são críticas.
A própria FDA e autoridades de saúde alertam que pequenas quantidades de cafeína pura em pó podem levar a doses perigosas se a pessoa não tiver uma balança precisa.
Por isso:
- Evite produtos sem rótulo claro
- Desconfie de promessas milagrosas de energia extrema
- Dê preferência a suplementos com dose padronizada por cápsula ou por porção
Cafeína faz mal para o estômago?
Em algumas pessoas, o consumo de café e outras fontes de cafeína pode piorar:
- Azia
- Refluxo
- Desconforto gástrico
Quem já tem gastrite, refluxo ou úlcera costuma reagir pior a doses maiores. Nesse caso, é fundamental conversar com o médico para entender se a cafeína é recomendada ou se precisa ser limitada.
Como reduzir o consumo de cafeína sem sofrer
Se você percebeu que está exagerando e quer diminuir, o ideal é reduzir aos poucos, e não de uma vez:
- Diminua o número de xícaras de café por dia
- Troque algumas xícaras por versões descafeinadas ou chá sem cafeína
- Evite tomar cafeína logo ao acordar; espere um pouco para o corpo “ligar” naturalmente
- Se usa suplementos de cafeína pura ou cafeína em pó, reduza a dose gradualmente
Uma interrupção brusca pode gerar:
- Dor de cabeça forte
- Cansaço extremo
- Irritabilidade
Quando a cafeína é mais aliada do que inimiga
A cafeína tende a ser útil quando:
- Você a utiliza de forma intencional e moderada
- Ela entra como complemento de uma rotina com sono decente, alimentação minimamente equilibrada e hidratação
- Não há doenças ou condições que contra indiquem o uso
- Você não depende dela para “funcionar” todos os dias
Nessas situações, a cafeína pode ajudar bastante no foco, na disposição para treinar e na produtividade.
FAQ – Cafeína faz mal?
- Tomar café todo dia é perigoso?
Não necessariamente. O problema é a quantidade total de cafeína e o seu contexto de saúde. Para muitas pessoas, 2–4 xícaras de café por dia são bem toleradas. - Cafeína causa pressão alta?
Ela pode causar aumentos temporários na pressão logo após o consumo, principalmente em quem não está acostumado. Em pessoas com hipertensão, o uso deve ser avaliado com o médico. - Energético faz mais mal do que café?
Além da cafeína, energéticos podem conter açúcar em excesso e outros ingredientes. Se o consumo for alto e frequente, o risco tende a ser maior, principalmente em jovens. - Cafeína aumenta o risco de infarto?
Em adultos saudáveis, o consumo moderado de cafeína não parece aumentar o risco de eventos cardíacos e, em alguns contextos, pode até ter associação com benefícios. O problema está nos excessos e em quem já tem doença cardíaca. - Melhor café, cápsula de cafeína ou cafeína em pó?
Depende do seu objetivo e da sua rotina. Cápsulas e cafeína em pó facilitam o controle da dose, mas exigem responsabilidade. O café traz outros compostos e faz parte de um ritual social.
Por Dr. Érico Diógenes – CRM 9540 Urologista | Doutorado em Urologia pela USP | Especialista em Cirurgia Robótica e Enucleação Prostática a Laser
A medicina contemporânea tem avançado de forma expressiva no diagnóstico e tratamento das doenças da próstata. O Novembro Azul reforça a importância do rastreamento precoce, da avaliação periódica com o urologista e da adoção de terapias menos invasivas e mais precisas, que garantem melhores resultados clínicos e funcionais.
Entre as principais condições que afetam a saúde prostática estão o câncer de próstata e a hiperplasia prostática benigna (HPB), doenças distintas, mas com impacto relevante na qualidade de vida do homem.
TRAJETÓRIA PROFISSIONAL
O Dr. Érico Diógenes é um jovem médico urologista, reconhecido por sua competência técnica e atuação de destaque no tratamento das doenças da próstata. Com doutorado em Urologia pela Universidade de São Paulo (USP) e formação sob a mentoria do Professor Miguel Srougi, uma das maiores autoridades da urologia brasileira, o Dr. Érico se consolidou como referência em cirurgia robótica e laser no Norte e Nordeste do país.
CÂNCER DE PRÓSTATA: DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DE ALTA PRECISÃO
O câncer de próstata é o tumor maligno mais comum entre os homens, excluindo-se o câncer de pele não melanoma. A maioria dos casos é assintomática em sua fase inicial, o que torna fundamental a realização periódica do toque retal e da dosagem do PSA a partir dos 50 anos — ou dos 45 anos, nos casos de histórico familiar ou em pacientes da raça negra.
O diagnóstico tornou-se mais preciso com o uso da ressonância magnética multiparamétrica e da biópsia transperineal guiada por fusão de imagem, técnica moderna que combina imagem e anatomia, reduzindo infecções e aumentando a acurácia diagnóstica.
A cirurgia robótica assistida é considerada o padrão-ouro para casos localizados, oferecendo menor sangramento, dor reduzida, recuperação mais rápida e melhor preservação das funções urinária e sexual, quando possível sob o ponto de vista oncológico.
HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA (HPB): NOVAS SOLUÇÕES SEM CORTES
A HPB é uma condição benigna e progressiva caracterizada pelo aumento da glândula prostática, comum após os 50 anos. Quando o tratamento clínico não é suficiente, as técnicas minimamente invasivas proporcionam excelentes resultados.
O Dr. Érico Diógenes é pioneiro no Ceará na introdução das tecnologias mais modernas: REZUM™ (terapia térmica por vapor de água) e Enucleação prostática a laser (HoLEP e Thulium). Esses procedimentos são realizados por via natural, com desobstrução completa, mínima perda sanguínea e alta precoce.
A IMPORTÂNCIA DA PREVENÇÃO E DO ACOMPANHAMENTO
A urologia moderna integra ciência, tecnologia e cuidado individualizado. O acompanhamento regular com o urologista permite não apenas detectar precocemente doenças da próstata, mas também avaliar aspectos hormonais, metabólicos e sexuais, fundamentais para a saúde global do homem.
Diretrizes reforçam práticas de diagnóstico, intervenção e inclusão escolar, com destaque para a atuação de profissionais capacitados
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