Saúde
A importância do endocrinologista na gestação
A importância do endocrinologista na gestação é significativa devido ao papel crucial que os hormônios desempenham durante a gravidez e como diversas condições endócrinas podem afetar tanto a mãe quanto o bebê. Aqui estão alguns pontos que destacam a importância do endocrinologista na gestação:
Controle do diabetes gestacional: O diabetes gestacional é uma condição comum que pode surgir durante a gravidez devido às mudanças hormonais e metabólicas. Um endocrinologista pode ajudar no diagnóstico precoce, monitoramento e controle adequado dos níveis de glicose no sangue da gestante, o que é essencial para prevenir complicações tanto para a mãe quanto para o bebê, como macrosomia fetal (bebê grande), pré-eclâmpsia e parto prematuro.
Manutenção da função tireoidiana: As alterações hormonais durante a gravidez podem afetar a função da tireoide, levando a condições como hipotireoidismo ou hipertireoidismo. Um endocrinologista pode monitorar os níveis hormonais da tireoide da gestante e ajustar a medicação, se necessário, para garantir que a função tireoidiana permaneça dentro dos níveis saudáveis durante a gravidez. O funcionamento adequado da tireoide é crucial para o desenvolvimento neurológico e físico saudável do feto.
Gestão de outras condições endócrinas: Além do diabetes gestacional e das condições da tireoide, outras condições endócrinas, como síndrome dos ovários policísticos (SOP), hiperplasia adrenal congênita (HAC) e hiperprolactinemia, podem afetar a gravidez. Um endocrinologista pode ajudar a monitorar e gerenciar essas condições durante a gravidez, garantindo que a gestante receba o cuidado e acompanhamento adequados para prevenir complicações.
Avaliação e tratamento de distúrbios hormonais pré-existentes: Mulheres que têm distúrbios hormonais pré-existentes, como doenças da hipófise ou das glândulas suprarrenais, podem precisar de cuidados adicionais durante a gravidez. Um endocrinologista pode avaliar essas condições e ajustar o tratamento, conforme necessário, para garantir uma gravidez segura e saudável.
Em resumo, a presença de um endocrinologista na equipe de cuidados de saúde durante a gestação é essencial para garantir o monitoramento adequado dos hormônios e o tratamento de condições endócrinas que possam afetar a gestante e o feto. O acompanhamento especializado do endocrinologista pode ajudar a garantir uma gravidez saudável e o nascimento de um bebê saudável.
Saúde
Cafeína faz mal? Verdades, mitos e limites seguros de consumo
Basta alguém comentar que tomou muito café ou usou cafeína em pó para aparecer a dúvida:
“Isso faz mal? Não vai dar algo no coração?”
A verdade é que cafeína não é nem mocinha nem vilã por definição. O que determina se ela será uma aliada ou um problema é a combinação de três fatores:
- Dose
- Frequência
- Quem está consumindo
Vamos separar mitos e verdades de forma clara.
Mito: “Qualquer quantidade de cafeína faz mal”
Isso é exagero. Diversos estudos e órgãos de saúde reconhecem que, para a maioria dos adultos saudáveis, consumir até 400 mg de cafeína por dia é, em geral, considerado seguro.
O problema começa quando:
- A dose é alta demais
- Há sensibilidade individual
- Existem doenças cardíacas, hipertensão ou transtornos de ansiedade
- A pessoa mistura cafeína com outros estimulantes ou álcool
Verdade: dose alta demais pode ser perigosa
Quando alguém ultrapassa de forma exagerada esse limite, especialmente com suplementos concentrados ou cafeína pura em pó, os riscos aumentam muito. A FDA alerta que 1 colher de chá de cafeína em pó pode equivaler a cerca de 28 xícaras de café, o que é uma quantidade potencialmente tóxica.
Nesses níveis, podem ocorrer:
- Arritmias cardíacas
- Crises de ansiedade intensas
- Vômitos e náuseas fortes
- Convulsões
- Em casos extremos, risco de morte
Por isso, cafeína altamente concentrada deve ser tratada com máximo respeito.
Como a cafeína mexe com o cérebro e o corpo
Para entender por que a cafeína pode ajudar ou atrapalhar, vale lembrar como ela age:
- Bloqueia receptores de adenosina → você se sente menos cansado
- Aumenta a liberação de neurotransmissores estimulantes → dopamina, noradrenalina
- Pode elevar, por um período curto, a frequência cardíaca e a pressão arterial
Em pessoas saudáveis, esse efeito costuma ser bem tolerado. Já em quem tem doenças cardiovasculares, hipertensão descontrolada ou arritmias, a história pode ser bem diferente.
Cafeína e coração: devo me preocupar?
Para a maioria dos adultos saudáveis, doses moderadas de cafeína parecem não aumentar o risco cardiovascular a longo prazo e, em alguns estudos, até se associam a benefícios quando o consumo vem na forma de café moderado.
Por outro lado:
- Pessoas com hipertensão severa, histórico de arritmia ou doença cardíaca devem conversar com o médico antes de consumir altas doses de cafeína.
- Doses altas em pessoas sensíveis podem causar palpitações, desconforto no peito e sensação de aperto.
Se você sente o coração disparar ou fica com falta de ar após usar cafeína, pare de usar e procure orientação profissional.
Cafeína e ansiedade: por que algumas pessoas “surtem” com café?
A mesma ação estimulante que ajuda no foco pode piorar quadros de:
- Ansiedade
- Síndrome do pânico
- Insônia crônica
A cafeína aumenta a ativação do sistema nervoso, o que em pessoas com predisposição pode gerar:
- Mãos trêmulas
- Taquicardia
- Sensação de “ameaça” ou nervosismo
- Dificuldade de relaxar
Se você já é ansioso, pode perceber que doses menores de cafeína já desencadeiam sintomas que atrapalham seu bem-estar.
Cafeína e sono: o ponto mais ignorado
Um dos principais prejuízos do consumo exagerado de cafeína é o impacto no sono. Mesmo que você “durma”, a qualidade pode cair muito:
- Sono mais superficial
- Acordar várias vezes
- Acordar cansado, mesmo após horas na cama
E o que muita gente faz no dia seguinte? Toma mais cafeína. Aí começa um ciclo difícil de quebrar.
Uma regra prática: se você tem sono leve, use cafeína com cuidado e evite consumir nas 6 horas anteriores ao horário de dormir.
Limites seguros: quanto é “demais” em termos práticos?
Resumindo as principais diretrizes para adultos saudáveis:
- Até 400 mg de cafeína por dia é, em geral, considerado seguro para a maioria dos adultos.
- Uma dose única de até 200 mg costuma ser bem tolerada por grande parte das pessoas.
- Acima de 400–600 mg/dia, aumentam os riscos de:
- Insônia
- Ansiedade
- Palpitações
- Azia e desconforto gastrointestinal
Para gestantes, lactantes, adolescentes e pessoas com doenças crônicas, o limite deve ser mais baixo e individualizado.
Cafeína em crianças e adolescentes
Aqui o cuidado precisa ser muito maior. O organismo ainda está em desenvolvimento e é mais sensível a estimulantes. Algumas referências sugerem limites bem baixos para adolescentes, mas o mais prudente é:
- Evitar energéticos
- Limitar muito refrigerantes e bebidas com alta dose de cafeína
- Não usar cafeína em pó ou suplementos sem orientação profissional
Cafeína pura em pó: por que ela entra em tantas polêmicas?
A cafeína em pó pode ser usada com responsabilidade em suplementos, mas formas extremamente concentradas – especialmente vendidas a granel e sem orientação – são críticas.
A própria FDA e autoridades de saúde alertam que pequenas quantidades de cafeína pura em pó podem levar a doses perigosas se a pessoa não tiver uma balança precisa.
Por isso:
- Evite produtos sem rótulo claro
- Desconfie de promessas milagrosas de energia extrema
- Dê preferência a suplementos com dose padronizada por cápsula ou por porção
Cafeína faz mal para o estômago?
Em algumas pessoas, o consumo de café e outras fontes de cafeína pode piorar:
- Azia
- Refluxo
- Desconforto gástrico
Quem já tem gastrite, refluxo ou úlcera costuma reagir pior a doses maiores. Nesse caso, é fundamental conversar com o médico para entender se a cafeína é recomendada ou se precisa ser limitada.
Como reduzir o consumo de cafeína sem sofrer
Se você percebeu que está exagerando e quer diminuir, o ideal é reduzir aos poucos, e não de uma vez:
- Diminua o número de xícaras de café por dia
- Troque algumas xícaras por versões descafeinadas ou chá sem cafeína
- Evite tomar cafeína logo ao acordar; espere um pouco para o corpo “ligar” naturalmente
- Se usa suplementos de cafeína pura ou cafeína em pó, reduza a dose gradualmente
Uma interrupção brusca pode gerar:
- Dor de cabeça forte
- Cansaço extremo
- Irritabilidade
Quando a cafeína é mais aliada do que inimiga
A cafeína tende a ser útil quando:
- Você a utiliza de forma intencional e moderada
- Ela entra como complemento de uma rotina com sono decente, alimentação minimamente equilibrada e hidratação
- Não há doenças ou condições que contra indiquem o uso
- Você não depende dela para “funcionar” todos os dias
Nessas situações, a cafeína pode ajudar bastante no foco, na disposição para treinar e na produtividade.
FAQ – Cafeína faz mal?
- Tomar café todo dia é perigoso?
Não necessariamente. O problema é a quantidade total de cafeína e o seu contexto de saúde. Para muitas pessoas, 2–4 xícaras de café por dia são bem toleradas. - Cafeína causa pressão alta?
Ela pode causar aumentos temporários na pressão logo após o consumo, principalmente em quem não está acostumado. Em pessoas com hipertensão, o uso deve ser avaliado com o médico. - Energético faz mais mal do que café?
Além da cafeína, energéticos podem conter açúcar em excesso e outros ingredientes. Se o consumo for alto e frequente, o risco tende a ser maior, principalmente em jovens. - Cafeína aumenta o risco de infarto?
Em adultos saudáveis, o consumo moderado de cafeína não parece aumentar o risco de eventos cardíacos e, em alguns contextos, pode até ter associação com benefícios. O problema está nos excessos e em quem já tem doença cardíaca. - Melhor café, cápsula de cafeína ou cafeína em pó?
Depende do seu objetivo e da sua rotina. Cápsulas e cafeína em pó facilitam o controle da dose, mas exigem responsabilidade. O café traz outros compostos e faz parte de um ritual social.
Saúde
Cirurgia robótica se consolida como padrão-ouro para câncer de próstata localizado
Por Dr. Érico Diógenes – CRM 9540 Urologista | Doutorado em Urologia pela USP | Especialista em Cirurgia Robótica e Enucleação Prostática a Laser
A medicina contemporânea tem avançado de forma expressiva no diagnóstico e tratamento das doenças da próstata. O Novembro Azul reforça a importância do rastreamento precoce, da avaliação periódica com o urologista e da adoção de terapias menos invasivas e mais precisas, que garantem melhores resultados clínicos e funcionais.
Entre as principais condições que afetam a saúde prostática estão o câncer de próstata e a hiperplasia prostática benigna (HPB), doenças distintas, mas com impacto relevante na qualidade de vida do homem.
TRAJETÓRIA PROFISSIONAL
O Dr. Érico Diógenes é um jovem médico urologista, reconhecido por sua competência técnica e atuação de destaque no tratamento das doenças da próstata. Com doutorado em Urologia pela Universidade de São Paulo (USP) e formação sob a mentoria do Professor Miguel Srougi, uma das maiores autoridades da urologia brasileira, o Dr. Érico se consolidou como referência em cirurgia robótica e laser no Norte e Nordeste do país.
CÂNCER DE PRÓSTATA: DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DE ALTA PRECISÃO
O câncer de próstata é o tumor maligno mais comum entre os homens, excluindo-se o câncer de pele não melanoma. A maioria dos casos é assintomática em sua fase inicial, o que torna fundamental a realização periódica do toque retal e da dosagem do PSA a partir dos 50 anos — ou dos 45 anos, nos casos de histórico familiar ou em pacientes da raça negra.
O diagnóstico tornou-se mais preciso com o uso da ressonância magnética multiparamétrica e da biópsia transperineal guiada por fusão de imagem, técnica moderna que combina imagem e anatomia, reduzindo infecções e aumentando a acurácia diagnóstica.
A cirurgia robótica assistida é considerada o padrão-ouro para casos localizados, oferecendo menor sangramento, dor reduzida, recuperação mais rápida e melhor preservação das funções urinária e sexual, quando possível sob o ponto de vista oncológico.
HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA (HPB): NOVAS SOLUÇÕES SEM CORTES
A HPB é uma condição benigna e progressiva caracterizada pelo aumento da glândula prostática, comum após os 50 anos. Quando o tratamento clínico não é suficiente, as técnicas minimamente invasivas proporcionam excelentes resultados.
O Dr. Érico Diógenes é pioneiro no Ceará na introdução das tecnologias mais modernas: REZUM™ (terapia térmica por vapor de água) e Enucleação prostática a laser (HoLEP e Thulium). Esses procedimentos são realizados por via natural, com desobstrução completa, mínima perda sanguínea e alta precoce.
A IMPORTÂNCIA DA PREVENÇÃO E DO ACOMPANHAMENTO
A urologia moderna integra ciência, tecnologia e cuidado individualizado. O acompanhamento regular com o urologista permite não apenas detectar precocemente doenças da próstata, mas também avaliar aspectos hormonais, metabólicos e sexuais, fundamentais para a saúde global do homem.
Saúde
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